سوگامادکس (Sugammadex)

آمپول سوگامادکس

آمپول سوگامادکس (200 میلی گرم در 2 میلی لیتر)، محصولی از شرکت داروسازی کاسپین تامین است که برای اولین بار در ایران، جهت معکوس سازی فوری بلوک عصبی – عضلانی القاء شده با روکورونیوم بروماید (یک شل کننده عضلانی غیر دپلاریزان) در بزرگسالان و کودکان 2 سال و بالاتر تحت عمل جراحی به کار می رود.

این دارو به صورت تک دوز بولوس و در حداقل بازه زمانی 10 ثانیه به صورت وریدی تزریق می گردد و در صورت به طول انجامیدن ریکاوری یا در شرایط وجود ریسک بالای آسپیراسیون، می توان از آن  به عنوان عامل معکوس کننده جهت خنثی سازی اثر شلی عضلانی در بیمار دریافت کننده روکورونیوم بروماید استفاده کرد.

 تنظیم دوز و تعیین زمان تجویز در بزرگسالان، براساس وزن واقعی بدن، نظارت بر پاسخ‌های انقباضی و میزان ریکاوری خود به خودی است و می تواند به صورت رقیق نشده تجویز گردد (حداکثر دوز وریدی 16 میلی گرم بر کیلوگرم(. همچنین جهت افزایش دقت دوز در جمعیت کودکان و نوجوانان 2 تا 17 سال، می­توان محصول را با استفاده از محلول قابل تزریق (انفوزیون) سدیم کلراید 9.0 درصد، دکستروز 5 درصد، رینگر، رینگر لاکتات و دکستروز 33.3 درصد-سدیم کلراید 3.0 درصد تا غلظت 10 میلی­گرم بر میلی­‌لیتر رقیق کرد.

  • موارد منع مصرف:

– مصرف این دارو در کودکان کمتر از دوسال توصیه نمی شود.

– سوگامادکس نباید جهت معکوس ­کردن اثر شل­‌کننده­‌های غیر استروئیدی مانند سوکسینیل­ کولین یا شل­کننده­های عصبی_عضلانی استروئیدی به غیر از روکورونیوم استفاده شود.

– در صورت حساسیت به سوگامادکس یا هر یک از اجزای فرمولاسیون از تجویز دارو ممانعت گردد.

دقت شود تجویز سوگامادکس جهت استفاده در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کلیوی، به ویژه بیمارانی که نیاز به دیالیز یا کلیرانس کراتینین کمتر از 30 میلی­لیتر در دقیقه دارند، توصیه نمی­شود و در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کبدی باید با احتیاط فراوان تجویز گردد.

همچنین اطلاعات بالینی کافی در خصوص مصرف در حاملگی و ترشح در شیر مادر در دسترس نیست؛ لذا اثرات نامطلوب احتمالی دارو بر روی نوزادان شیرخوار و همچنین اهمیت دریافت دارو برای مادر باید در نظر گرفته شود.